Die sogenannte Fett-weg-Spritze bezeichnet ein medizinisches Verfahren zur Behandlung kleiner, lokaler, umschriebener Fettansammlungen. Dabei wird Desoxycholsäure direkt in das Fettgewebe injiziert. Der Wirkstoff löst die Zellmembranen der Fettzellen (Adipozyten) auf. Die freigesetzten Zellreste werden anschließend von Makrophagen (sog. Fresszellen) aufgenommen und über das Lymphsystem sowie die Leber abtransportiert. In der Regel sind mehrere Behandlungen – ca. 2 bis 4 Sitzungen im Abstand von jeweils etwa vier Wochen – nötig, wobei das individuelle Ansprechen dabei stark variieren kann. In Deutschland ist ein zugelassenes Arzneimittel mit dem Wirkstoff Desoxycholsäure verfügbar, das jedoch ausschließlich zur Behandlung von Fettansammlungen am Unterkinn (Doppelkinn) eingesetzt werden darf. Für andere Körperstellen existiert keine Zulassung. In diesen Bereichen wird außerhalb ihrer eigentlichen Zulassung (sog. Off-Label-Use) eine Kombination aus Phosphatidylcholin und Desoxycholsäure eingesetzt. Die Behandlung darf daher ausschließlich durch Ärztinnen und Ärzte erfolgen. Zu den häufigen Nebenwirkungen zählen Schwellungen, Hämatome, Schmerzen, Taubheitsgefühle und Rötungen an der Injektionsstelle. Darüber hinaus kann es zu einem unebenen Behandlungsergebnis kommen. In seltenen Fällen sind ernsthafte Gewebeschäden möglich.
Abgrenzung zu GLP-1-Analoga: Diese werden umgangssprachlich oft als „Abnehmspritze“ bezeichnet. GLP-1-Rezeptoragonisten wurden ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt, da sie die Insulinausschüttung fördern und die Magenentleerung verlangsamen. Im Zuge der Weiterentwicklung zeigte sich, dass sie zusätzlich über GLP-1-Rezeptoren im Hypothalamus und Hirnstamm das Hungergefühl dämpfen und so zu einer ausgeprägten Gewichtsabnahme führen. Einige Wirkstoffe dieser Klasse sind inzwischen explizit zur Gewichtsreduktion auch ohne Diabetes-Diagnose zugelassen.
GLP-1 Analoga wirken also systemisch und führen so zu einer allgemeinen Gewichtsreduktion, während die Fett-weg-Spritze rein auf lokale Fettansammlungen wirkt.